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Non engagement de la présentation
Dans le monde d'aujourd'hui, Non engagement de la présentation est un sujet qui a retenu l'attention de millions de personnes. Que ce soit en raison de sa pertinence historique, de son impact sur la société ou de son influence sur la culture populaire, Non engagement de la présentation est devenu un point d'intérêt et de discussion dans divers domaines. De son origine à son évolution dans le temps, Non engagement de la présentation a donné lieu à d'innombrables opinions et arguments qui ont enrichi le panorama des connaissances autour de ce sujet. Dans cet article, nous explorerons différents aspects liés à Non engagement de la présentation, en approfondissant son importance, ses implications et sa projection dans le futur.
Pour les articles homonymes, voir Engagement (homonymie).
L'engagement de la présentation est obtenu lorsque le plus grand diamètre de la présentation fœtale (qu'il s'agisse d'une présentation céphalique ou d'un siège) franchit l'entrée du bassin maternel (le Détroit Supérieur). Ce détroit supérieur est le seul obstacle entièrement osseux du bassin, et constitue donc un préalable à l'accouchement normal. Les obstacles que devra ensuite franchir la présentation ne sont qu'en partie osseux, et en partie musculaires et ligamentaires. On comprend donc que l'engagement réussi correspond à l'assurance d'un accouchement vaginal, du moins en termes de mécanique (une souffrance fœtale de dernière minute étant toujours susceptible de se produire et d'indiquer une césarienne).
Le non engagement de la présentation constitue donc une indication de césarienne indiscutable. Le diagnostic de non engagement repose sur l'examen au toucher vaginal qui apprécie un certain nombre de critères d'engagement. La plupart du temps, ce diagnostic n'est établi qu'après une période d'observation, qu'on appelle « Épreuve du Travail », observation très codifiée dans sa durée et sa surveillance aujourd'hui.
